按病組付費，湖南將全面開啟新醫(yī)保支付機制
“打包支付”將成為新常態(tài)
長沙晚報1月5日訊（全媒體記者 徐媛 通訊員 歐陽振華）全新的醫(yī)保支付機制即將在湖南全面開啟。5日，湖南省醫(yī)療保障局公布了《湖南省DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃實施方案》，規(guī)劃未來三年甚至更長時間DRG/DIP（按疾病診斷相關(guān)分組/按病種組合分值付費）支付方式改革工作。2022年，全省各市州將啟動DRG/DIP改革，實現(xiàn)DRG/DIP支付方式統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。目前，湘潭、郴州兩市已開啟DRG付費改革試點，常德、益陽、邵陽開啟DIP付費改革試點。
據(jù)介紹，DRG起源于國外，是一種病例組合分類方案。改變了以往按項目付費的模式，轉(zhuǎn)向按病組付費，將藥品、耗材轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀荆偈贯t(yī)院、醫(yī)生改變以往給病人開大處方，用貴重藥品、耗材和大型檢查設(shè)備等不合理醫(yī)療行為。DIP利用大數(shù)據(jù)對不同地區(qū)、不同時期、不同醫(yī)療機構(gòu)的行為進行分析和引導(dǎo)，側(cè)重于以病種組合為單位，根據(jù)各級醫(yī)療機構(gòu)的功能定位，通過對不同病種賦予分值的大小差異，體現(xiàn)對治療方式的導(dǎo)向作用。今后患者治療出院后，可能不再有長長的結(jié)算單。患者按DRG收費標(biāo)準(zhǔn)實施“一口價”，“打包支付”將成為新常態(tài)。
責(zé)編：伍鏌
來源：長沙晚報
